“起跑”有点犹豫的德国，确诊病例超2万

3月21日，德国成为第5个新冠肺炎确诊病例超2万的国家。德国总理默克尔在电视讲话中呼吁：“情况很严重，请认真对待。”

不过，德国的新冠死亡率一直很低，直至目前不到0.5%。复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏近日在华山感染公众号上发文，谈及德国的疫情管控模式，称“德国是模范生”。

德国权威病毒学家施密特-卡纳子特在接受《世界报》采访时却指出，德国准备的是一场马拉松，起跑有点犹豫。

面对新冠疫情，德国究竟是如何应对的？

“起跑犹豫”的防疫困境

“面临病毒的存在，人们没有免疫力，亦没有治疗措施，那么60%至70%的德国人将会被感染。”3月11日，德国总理默克尔首次就新冠病毒疫情举行新闻发布会，当天德国确诊人数为1567，死亡3例。在此之前，德国疫情应对都是由卫生部长施潘全权负责。

事实上，疫情暴发初期，德国相较其他欧洲国家，病例增长并不快。从1月27日报告首个病例到2月25日，德国只有10多例确诊病例，且通过追踪密切接触者，快速切断了传染链。

德国疫情的分水岭出现于2月25日，多地举行一年一度的“玫瑰星期一”大游行，掀起狂欢节高潮。在此之后病例急剧增加，如今“重灾区”北威州的疫情正是因狂欢节而扩散。

2月25日游行活动，北威州杜塞尔多夫的组织者估计有60万参与者。／deutschland.de网站视频

德国卫生部长施潘3月8日正式提出，取消1000人以上大型活动。然而德国16个联邦州中，有7个州当时不落实此项建议。地方和联邦政府的防疫步调无法保持一致，默克尔不得不与各州州长开会，敦促采取行动。直到12日，哈勒（Halle）成为德国第一个决定关闭学校的大城市，随后其他州陆续关闭学校、取消千人活动。

中国人民大学德国研究中心研究员孟虹对新京报记者表示，德国面对疫情时，前期措施落实缓慢，一个原因是该国为联邦制国家，通常情况下医疗卫生由各个州自行管理，联邦政府介入的权力有限。

其二，德国对于限制公民行为的决策一直是非常谨慎的，除特殊情况，很难实现全面戒严。德国人尊崇自由至上，因此默克尔也是把形势说得比较严重，希望人们引起重视。

孟虹认为，德国这次的防疫策略还要考虑到政治博弈的因素。就疫情最严重的北威州而言，其州长是执政党基民盟主席候选人之一阿明·拉舍特，他很可能接班已经辞任党主席的“小默克尔”克兰普-卡伦鲍尔。因此默克尔一开始不便介入该州的卫生管理。而卫生部长施潘原本是个敢作敢当的人，这次表现得较为迟缓，可能也和4月即将举行的基民盟新党首选举有关。

据德国《每日镜报》报道，巴伐利亚州3月20日率先宣布全州“禁足令”，禁止居民非必要出行。柏林市宣布，从22日起该市所有餐厅和咖啡馆必须关闭堂食服务，10人以上的机会不再获准举行。德国正在准备进入全面“防疫模式”。

值得一提的是，疫情之下默克尔仍然亲自去超市购物。据德国《图片报》报道，默克尔近日现身柏林一家超市，亲自采购商品，购物车中有食品、肥皂、卫生纸和酒。有分析认为总理通过此举来展现抗疫的信心。

默克尔亲自去超市购物。／《图片报》视频截图

低死亡率背后的原因

截至3月21日，意大利的新冠死亡率超过8%，英国和法国的死亡率分别是4.6%和3.8%。德国感染人数超过英法两国，而死亡率却一直维持在0.5%以下。

张文宏受到中国驻杜塞尔多夫总领馆的邀请，3月17日以视频连线方式举办专题讲座，分析德国疫情。他在讲座中表示，德国的病死率不到0.5%，这跟医生的水平关联不大，主要取决于疾病管理以及医疗资源管理。如果疫情进一步扩散，德国的罗伯特·科赫研究所是地球上最好的临床微生物的实验室之一，拥有100多年的历史。如果该研究所同德国政府一起来制定防控策略，一定会根据疫情走向来做相应的调整。

张文宏视频连线。／中国驻杜塞尔多夫总领馆公众号

“当一个城市有大量病人同时出现的时候，最大的一个问题是床位被占满，造成重症病人住不进去滞留在外，这是造成病死率特别高的一个原因。”张文宏指出，德国现在采购呼吸机的规模相当于至少为10万个以上发病人数级别而准备的。

据德国《今日新闻》报道，德政府3月15日向医疗设备公司德尔格紧急下单1万台呼吸机，医疗协会呼吁1200余所医院为需要呼吸机的病人腾出空间。同时正建立全国性数据库以供查询可调度的重症监护床位。另外，德政府还为重症病人使用ECMO的医院提供补贴，每天补贴约为8000欧元（约合人民币6.2万元）。

根据欧洲疾病预防与控制中心德数据，德国现在已有约2.8万个呼吸机，加上最新订购，总量将达到3.8万台。德国还拥有28000张重症监护病床，英国仅有4000张。

除了医疗资源充沛，检测也是重要一环。柏林夏里特医学院病毒研究所所长克里斯蒂安·德罗斯滕对法新社表示，德国很早就认清了新冠病毒的存在，因此德国在诊断、识别新冠病毒方面处于领先水平。早在1月，德国的定点医疗机构已经提供新冠病毒检测，早于其他欧洲国家2-3周时间。

罗伯特·科赫研究所表示，目前德国每周可进行16万次检测，而且公共医保可支付检测费用。在对待检测人群方面仍然进行筛选，仅对实际出现症状的疑似患者进行检测，保证医疗资源充足，优先救治重症病人。

英国《电讯报》指出，德国的低死亡率还和患者年龄有关。老年人是新冠疫情中的脆弱群体，而德国的患者相对较年轻。罗伯特·科赫研究所3月18日发布的报告显示，德国近80%新冠病例的年龄在15至59岁之间，平均年龄为47岁。

相比之下，意大利是全球老龄化程度排名第二的国家，仅次于日本。意大利确诊病例的平均年龄达到63岁，死亡病例平均年龄为79.5岁，高龄人口多成为该国死亡率飙升的原因之一。

对话在德留学生：德国正努力打防疫战

据央视新闻报道，中国留德学生的数量在2018年就达到3.69万，占外国留学生总数的13.1%，排名第一。如此庞大的群体目前都处于停课或延迟开学的状态，很多同学都陷入了“是回国还是继续留守”的两难中。

在德国埃森经济管理应用技术大学就读的中国留学生王威（化名）对新京报记者表示，希望能顺利完成学业再回国。而且，现在欧洲疫情处于高峰期，这时候回去怕给国家添乱。就他对德国防疫措施的观察来看，“其实德国正在努力打这一仗。”

德国公交上贴起告示要求乘客保持距离。／受访者供图

新京报：你所在的北威州是疫情“重灾区”，是否纠结过回国问题？

王威：我没有纠结过这件事，而且父母也比较尊重我的想法。一方面我已经大四了，正在准备毕业答辩，现在学校决定将答辩改为在线形式，不过还没确定具体时间，我想把学业上的事情全部处理好再回去。另一方面，现在德国疫情比较严重，回国过程中感染风险比较大，如果不小心感染了，回国就是给国家添乱。

新京报：社交网络上出现针对留学生回国的一些反对声音，你怎么看？

王威：说句公道话，疫情这么严重，大家都很恐慌。当初中国疫情严重，留学生心系祖国，海外华侨和学生倾力捐赠物资。现在国内疫情好转，包括我在内的许多留学生们都很高兴，说明所有人的努力没有白费。国外疫情严重，一些留学生家长会比较担心，希望孩子回国。留学生即使选择回国也会配合隔离工作，祖国就是我们的港湾。

新京报：德国疫情暴发以来，得到过哪些帮助？

王威：中国驻杜塞尔多夫总领馆给我们这个片区的留学生建了微信群，在群里及时更新疫情信息。领馆工作人员还会在群里解答同学们的疑问。学校也会经常通过邮件给我们普及新冠肺炎的知识。

新京报：当地在疫情暴发后，生活发生什么变化？

王威：我一直去的健身房关门了，只能买一些矿泉水当作哑铃每天锻炼。关于口罩，价格上涨了，而且在网上订购，要隔1-2周才能到货，比以前更慢。当地超市的商品并没有脱销，一些媒体报道货架被扫空的状况，很可能是是因为去的比较晚。我一早去超市采购，生活用品和食品都是充足的。

新京报：你所在的埃森市在防疫措施上有多严格？

王威：公共汽车上贴着告示要求乘客保持距离，超市的收银处地面上贴着醒目的分割线，提醒顾客勿拥挤排队，收银员面前设置了防护屏，以防病毒传播。一些商店还发出公告，希望尽量不要使用现金，减少接触。德国正在努力打“这一仗”，一切都会过去的。

文/沁涵