O型腿的评估及矫正训练方法
下肢链之殇[O型腿]
膝内翻 (Genu Varum,或Bowlegs),俗称 “O型腿”,是指双脚并拢时膝盖无法贴近,呈现O字形。
O型腿的分级
根据双膝距离的大小,O型腿分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度
Ⅰ度:常态膝距3cm以下,主动膝距0
Ⅱ度:常态膝距3cm以下,主动膝距>0
Ⅲ度:常态膝距3-5cm
Ⅳ度:常态膝距>5cm
常态膝距:是指站立时双脚并拢,放松时膝盖内侧的距离。
主动膝距:是指站立时双脚并拢,双腿用力向内并拢时膝盖内侧的距离
引起O型腿的原因
引起膝内翻的原因有:先天结构影响(如股骨颈干角、内翻足间接导致)、生理(如性别)、后天营养不足(如缺乏VD)、走路姿势、站姿、坐姿,还有不同类型运动中也会加剧O型腿的程度。
比如:高负荷的运动(篮球、排球、足球),这些有跳跃、急停不断变换方向的运动,都是O型腿的好发人群。
O型腿的影响
O型腿除了不美观之外,还会使力线偏向膝盖内侧,这种结构影响了重心位置,导致膝盖受力不均,致使关节损伤(如半月板撕裂、软骨磨损等)。
因为O型腿的人在行走时,步态的推进期、接触期需要距下关节产生更大的旋前(Pronation)力量来维持平衡,否则脚踝就容易扭伤。
先前有一个针对0/X型腿人群平衡表现的研究统计,O/X腿人群在“静态平衡”“动态平衡”和“跌倒风险”评估中,膝盖内外侧稳定度比正常腿型的差很多。因此,合理推测X/O型腿是运动损伤的高风险人群。
O型腿的两种类型
一类O型腿:直立时膝盖无法并拢且髌骨朝内。
主要特征:
1.膝关节内翻髌骨朝内
2.膝盖超伸
3.走路内八(或有扁平足)
4.骨盆前倾
这个类型的人可以试一下,双脚并拢站立时用力夹紧臀部时膝关节间隙会变小。这表示臀部肌肉薄弱,我们第一步可以做下面的训练。
·臀桥(双腿/单腿)
15次每组,做3-5组
以较快的速度向上抬起,较慢的速度回落(臀部不接触地面)
(有内八字现象的人在做臀桥时,可以在膝关节上绑个弹力带,同时双脚向外打开)
·放松因代偿而紧张的肌肉
泡沫轴放松2-3分钟,每个动作1组/双侧
拉伸训练每次60秒,每个动作2组/双侧
二类O型腿:双腿空隙较大且髌骨朝外
主要特征:
1.走路外八且有扁平足(如无外八可能有高足弓)
2.膝关节内翻,髌骨朝外(大腿外旋)
3.大脚趾外翻
4.大小腿强壮(足球运动员/高跟鞋女性)
这个类型的人大腿外侧肌肉比内侧肌肉有力。
首先进行下肢外侧肌群的放松拉伸。
·泡沫轴放松
·髋外侧肌群伸展
放松完进行加强训练
·侧位抬腿
让下方腿抬起去接触上方腿,保持15-30秒每组,做3-5组/双腿
·夹球蹲起(海绵球/普拉提小球)
双脚打开与肩同宽,夹住一个小球,做蹲起动作。
站直后用双腿用力夹紧小球。
15-20次每组,做3-5组
两种类型的“O”型腿有异有同,臀肌、内收肌的薄弱是共同点并没有错,但因为两类人髋关节踝关节的代偿模式不同,所以训练的侧重也不同,训练者应以膝关节朝向为区别对号入座。
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