痛风有多痛?这些食物一定要忌口
前言:我们常说,牙痛不是病,痛起来要命,而痛风的疼痛,比牙痛还要厉害十倍。
有人这样比喻痛风:恶魔不停地撕咬你的脚。江西53岁的赵师傅,生命就终止在这种疼痛之下……
痛风到底有多要命?要怎样预防?来了解一下!
53岁男子痛风发作,被活活疼死
来自江西的赵师傅,今年已53岁。
对于已经患有痛风20年的赵师傅来说,痛风这件事他毫不在乎。
每天依旧抽烟、喝酒,就连在吃饭上也是大鱼大肉,可谓"神仙"一样的生活,痛风发作起来,也就是吃一点止痛药就"敷衍了事"。
时间长了以后,赵师傅在某天夜间痛风发作起来,就连吃止痛药也不管用,最终引起多个器官功能衰竭。医院进行了全力抢救,但仍旧没能将其挽留,最终活活"疼死"!
痛风,疼起来像老虎在咬关节一样!
痛风,俗称 "白虎历节"。为什么这样说?因为痛风发作起来,就像 "老虎在咬关节"一样。
从医学角度来说,痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的 高尿酸血症直接相关。
高尿酸全国发病率13.3%,全国约有1.7亿人,超过了糖尿病1.14亿人,紧追高血压2亿人、高血脂3亿人。
尿酸沉在哪里、哪里痛!
尿酸是人体的代谢“垃圾”。人体内有一个容纳尿酸的“漏斗”。一旦“漏斗”中的尿酸过多,或“漏斗”出现问题,尿酸就会被带到血液中,这就是高尿酸。
血液中尿酸达到420(女性360),就会在许多器官组织中沉积,引发各种疾病。
1沉积在软骨
引发痛风性关节炎。50%以上的痛风性关节炎发生在大脚趾,反复发作后,也可能出现在足部、踝部、膝关节等其他关节。
2沉积在肾脏
引发痛风性肾病。严重时可能出现肾功能不全,甚至衰竭。
3沉积在尿路
引起尿路结石。
4加重心血管疾病
研究显示,高尿酸血症患者急性心梗的发病率比正常人高26%。
4加重糖尿病等代谢病
高尿酸血症患者中20%~50%的人患有糖尿病。
8类人必须定期查尿酸
不少高尿酸血症患者,因为一顿大鱼大肉引起急性痛风发作。令人惊讶的是,许多人压根不知道自己的尿酸异常。
其实,如果能早期监测血尿酸浓度,疾病是可防可治的。以下8类人群应定期监测血尿酸浓度:
- 60岁以上的人群。
- 肥胖的中年男性及绝经期后的女性。
- 高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病(如脑梗塞、脑出血)病人。
- 糖尿病(主要是2型糖尿病)。
- 原因未明的关节炎,尤其是中年以上的患者,以单关节炎发作为特征。
- 肾结石,尤其是多发性肾结石及双侧肾结石患者。
- 有痛风家族史的人。
- 爱喝酒吃肉中老年人群。
凡属于以上任何一种情况,均应主动去医院查查尿酸。
如果首次检查血尿酸正常,也不能轻易排除高尿酸血症及痛风的可能性,应至少每年健康体检一次。
5步解除这颗“定时炸弹”
对尿酸高的人来说,能不能“管住嘴”跟病情紧密相关。下面5招能帮你更好地控制尿酸。
1
避免高嘌呤饮
想让尿酸降下来,首先应避免高嘌呤饮食。
嘌呤类型
食物类别
食物清单
低嘌呤食物
(嘌呤含量<25毫克/100克)
主食
大米、小米、玉米
蛋奶
鸡蛋、鸭蛋、牛奶
蔬菜
马铃薯、芋头、冬瓜、丝瓜、苦瓜、黄瓜、茄子、胡萝卜、洋葱、白菜、青椒、番茄、芹菜、韭菜、苋菜
水果
苹果、梨、桃、香蕉、葡萄、芒果、木瓜、橙子
中嘌呤食物
(嘌呤含量在25~150毫克/100克之间)
坚果
腰果、杏仁、栗子
豆类及豆制品
黄豆、黑豆、红豆、绿豆、豆浆
蔬菜
油菜、茼蒿、枸杞、豌豆
干货
银耳、蘑菇、海带
肉类
猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉、猪腰、猪肚、鸡心、鸭胗
海鲜
螃蟹、虾
高嘌呤食物
(嘌呤含量>150毫克/100克)
动物内脏
猪肝、鸭肝、鸡肠
海鲜
秋刀鱼、蛤蜊、带鱼、牡蛎、鲢鱼、贝类、沙丁鱼、凤尾鱼
蔬菜
黄豆芽、芦笋、紫菜、豌豆苗
其他
啤酒、鸡精、高汤、浓肉汤
注: 高嘌呤食物,高尿酸和痛风的人应该完全避免;中嘌呤食物,应该严格限量,在急性发作期不能食用;低嘌呤食物,可以放心食用。
2
减少高热量食物摄入
营养过剩是高尿酸血症的发病因素之一。大多数痛风患者都有高热量、高蛋白、高脂肪的饮食习惯,因此,需要降低膳食能量,加强体育锻炼,维持合适的体重。
3
远离酒精
酒精在体内转变成乙酸,可以抑制尿酸在肾脏的排泄,所以高尿酸血症及痛风患者尽量不要饮酒。
痛风急性发作期、药物控制不佳或慢性痛风性关节炎的患者应禁酒。
4
多喝水、多排尿
多喝水、多排尿有助于增加尿酸的排泄,稀释尿液,减少尿酸盐在肾脏和尿路的沉积。每天的饮水量最好达到2000毫升以上,保证尿量在1500毫升以上。
5
低盐、低糖饮食
高尿酸血症及痛风患者往往伴有高血压,建议每天食盐用量不超过6克(约1啤酒瓶盖)。
此外,忌暴饮暴食、忌辛辣、忌过度疲劳、适当补充B族维生素和维生素C等,也是降低血尿酸的有利方式。
警惕痛风的8个误区
对痛风患者而言,光靠减少高嘌呤食物摄入还远远不够。这8个痛风误区你必须小心。
误区一:
喝白酒没问题
老观点:过去总认为,痛风患者不能喝啤酒,白酒却很少有人提及。
对痛风病人来说,粮食酿的酒都是不能喝的,包括白酒。
这是因为酒精的摄入会影响尿酸的排泄。酒类饮品本身含有高嘌呤物质,大量饮酒可促进肝脏内的三磷酸腺苷降解,还可引起高乳酸血症,导致尿酸生成增多,排泄减少。
误区二:
豆制品不能吃
老观点:豆类和豆制品为高嘌呤食物,痛风病人不能吃。
豆类尤其是豆制品,不但不会引起血尿酸水平升高,反而可降低血尿酸,它们是痛风的保护因素。
痛风病人的饮食应适当增加蛋白质的摄入,用坚果、花生、豆制品、橄榄油等替代饱和脂肪酸含量多的红肉。
误区三:
蔬果可以随便吃
富含果糖或甜味的软饮料、果汁、富含糖分的水果是新发现的痛风危险因素。老观点:水果、蔬菜为低嘌呤食物,痛风病人可以随便吃。
另外,菠菜等含有草酸较高的蔬菜,易与血液中的钙形成草酸钙,可能引起结石,痛风患者应少吃。
误区四:
减肥就是要禁食
减肥对痛风病人很重要。痛风病人的饮食以控制在正常人食量的80%~90%左右为宜,也不要禁食和过度饥饿。老观点:肥胖是痛风的高危因素,要减肥就是要禁食或过度饥饿。
减肥应从改善生活方式着手,即:有效运动,控制体重,减少总热量10%~20%,限制烟酒,少吃海鲜、动物内脏等含高嘌呤的食物,避免血尿酸过高。
误区五:
不发作就不用吃药
痛风的根本问题是尿酸高,只有把尿酸降下来了,才能减少痛风发作的次数、减少高尿酸对身体造成的伤害。老观点:痛风只是关节疼痛,痛就吃点止痛药,不痛时就不管。
通常建议,要把血尿酸降低到360或300微摩尔/升。所以,经常痛风发作的患者,在不发作的缓解期,可以做降尿酸治疗。
平时多喝开水,饮水2000毫升,随时随地小口喝,特别是运动期、睡前、晨起、洗澡后更要喝。
误区六:
忌口了就不用吃药
老观点:很多患者认为控制饮食了,就可以不吃药了。
事实上,很多痛风患者饮食控制得非常严格,痛风还是会发作。
痛风是嘌呤代谢紊乱所导致的疾病,直接原因是高尿酸。只控制饮食,不吃药不行。一旦确诊为痛风,应该到风湿免疫科就诊。
误区七:
单纯痛风不会引起其他疾病
高尿酸血症是冠心病、高血压、脑卒中的独立危险因素,与糖尿病、高脂血症、肥胖密切相关,因此控制高尿酸血症不仅是降低痛风的发生,而是降低其伴随的代谢紊乱等慢性疾病的发生。老观点:痛风没什么可怕的,只是发作时,患者感觉比较痛苦,等急性期过去了,也就没有大碍了。
误区八:
痛风是老年病
现在,年轻人也开始越来越多地患上痛风,它再也不是老年人的专属疾病。痛风好发于青壮年男性,女性比较少见,是一种人体代谢系统紊乱性疾病。老观点:痛风九成以上都发生在成年男性身上,往往更青睐中老年人,是个老年病。
来源:综合广东卫生信息、健康圈、生命时报、人民日报及网络
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