老婆婆摔倒受伤入院,保险报销有门槛能否找超市买单呢?
昨(23)日,70岁的胡婆婆在一家超市摔倒受伤,本来超市已经答应报销老人的医疗费用。可到了今(24)日下午胡婆婆却发现,事情有了变化。
昨天上午9点左右,胡婆婆去到弹子石一家大型超市买菜,结账之后,她搭乘超市的自动扶梯离开。可老人刚上扶梯就发生了意外。
从胡婆婆的话里多少可以听出,发生事故她自己也有一定的责任。不过,超市方面表现得还是很积极,赶紧让胡婆婆通知了亲属,家人赶到后,拨打了120急救。胡婆婆随后被救护车送往医院。
超市方面表示,他们购买有保险,相关费用可以解决,让胡婆婆放心治疗。胡婆婆在医院做完了检查,发现是手部出现骨折,目前已经产生了几千元的治疗费用。今天早上,超市一名负责保险的工作人员给胡婆婆的儿子打来电话。
正当大家都庆幸,有保险公司兜底的时候,事情却突然发生了变化。
超市方面表示,目前胡婆婆治疗的这家医院,达不到保险公司报销的资质门槛。
送医时说可以报销,现在却说没法报销,胡婆婆的家人觉得,由于超市方面在送医当天没有把相关情况告知清楚,导致他们很被动。
保险公司对医院有门槛要求,超市为何没有提前告知呢?记者随后来到这家超市,正好碰到昨天处理此事的一位负责人,他表示,自己知道这项硬性要求,但确实没料到,当天来接人的医院达不到标准。
保险报销有门槛,不符合条件确实难以处理。那么,目前已经产生的费用,胡婆婆一家能否找超市买单呢?
记者咨询了律师,田小江律师表示,超市是否应承担相关医疗费用,主要还是看责任划分,如果对于胡婆婆的摔倒,超市方面负有责任,那么就可以主张按照责任比例,进行赔付。
重庆广电记者 赖力力
保险报销有门槛 超市是否有责任?
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