命大！深圳男子20年前吞下牙刷，如今频频腹痛才查出

　　吞钉子、别针、硬币、打火机、面膜棒……外科医生不时会碰上一些“辣眼睛”的案例。

　　不过,吞下1支牙刷没取出来,20年后竟然还活着的故事,连外科医生都惊了!

　　近日,深圳市第三人民医院(下简称“市三医院”)就为50多岁的Z先生(化名)取出了这支在胃里、12指肠里待了20多年的牙刷。现在,牙刷已经“钻”到胆管里了,下一步就要直捣肝脏,如果不取出他可能就没命了。

　　20年前,在狱中吞下1支牙刷

　　“啥?那支牙刷还在我身体里?那不是待了20年?!”Z先生看到自己的CT结果,都懵了!

　　20年前,他因吸毒入狱,被检测出得了艾滋病。他伤痛欲绝,感到人生一片灰暗,于是在狱中生吞下了1支牙刷。但诡异的是,吞下后,他的身体没有任何不舒服。

　　出狱后,Z先生因艾滋病一直在深圳市第三人民医院感染科就医。经过救治,他体内的HIV病毒载量已经检测不到了,传播病毒的风险接近零。他还结了婚,有了两个健康可爱的孩子。

　　本以为人生从此 “开挂”,没想到2014年开始,他总觉得上腹隐痛,去多家医院看,都是转氨酶高,胆囊发炎。药物治疗后也没有太多缓解。

　　牙刷杠杠硬,内镜烧不动

　　2019年6月底,他再次发病,住进了市三医院。医生让他做个CT好好检查下。

　　“我在CT看到他的12指肠里有一个细长的异物,以往常规的B超检查中没查出来。”市三医院感染一科医生曹庭智赶紧跑去问Z先生,“你吞了什么东西,怎么不告诉我?”

　　“不会是牙刷吧?!您别怪我没和您说,我和老婆都没说。”Z先生这才想起来那支早就被他忘了的牙刷,“我还以为20年里,总有一次排便排出去了!不然怎么这些年没怎么疼过?”

　　感染一科的医生们第一步是想找内镜医生帮忙。市三医院内镜室张卓主任亲自操刀,用12指肠内镜套住了牙刷,但拽不动。他试着用线圈把牙刷烧断,没想到这把“老古董”质量太好了,杠杠硬,根本烧不断。

　　要命!牙刷都快插到肝里了

　　没办法,只能求助普外科主任刘嘉林。刘嘉林一看,这牙刷太能“钻”了。

　　“估计这牙刷在胃里、12指肠里老老实实待了十几年,后来不安分地进入胆管里,胆管扩张发炎,他就会发烧、肚痛。”刘嘉林分析。

　　这种情况会越来越严重,按照牙刷的运动轨迹,下一步牙刷就快插到肝里了,他也有可能死于感染性休克。

　　不过,手术也不是随便就能做的。

　　牙刷周围还有肝动脉、门静脉、胆总管等多个重要的器官组织,碰不得。要拔出牙刷,相当于在地雷阵里排雷,难度可想而知。

　　全院专家两次大讨论后定制了手术方案,刘嘉林团队甚至做了3D效果图,模拟手术场景,避免“踩雷”。

　　刷头秃了,刷柄绿了,就像 “出土文物”

　　7月22日,刘嘉林和团队出手,避开层层“雷区”,从Z先生的12指肠里成功地拔出了那支牙刷。

　　整支牙刷长14厘米,刷头全秃了,刷毛被多年的胃肠液“消化”掉了。刷柄呈暗绿色、黑色,上面布满了结石,就像一个刚刚挖出来的“出土文物”,又臭又硬。

　　“我老公能活下来,都是运气好、心态好、医疗技术好。”Z先生的妻子说,如果不是市三医院的医生们冒着被感染的风险,排除万难去抢救,他可能就没命了。

　　“很多艾滋病患者携带的HIV病毒都能得到有效控制,他们活得更久,其他疾病的发生率也更高。”市三医院感染科主任王辉表示。

　　近年来,医院以“大综合、强专科”为临床特色,综合实力不断提升,为患者的健康“兜底”。

　　南方网全媒体记者 向雨航 通讯员 深三院